优益配 朱丹溪的千年警告:阳常有余,阴常不足!尊重生命,避免乱用温补
为什么有些人一吃人参、黄芪就上火,喉咙痛、失眠、血压飙升? 为什么越补越虚,明明吃了很多补品,身体却一天不如一天? 为什么有些医生见到“虚”就用附子、干姜,结果病人很快就不行了? 元代大医朱丹溪一针见血:“阳常有余,阴常不足。”他痛心疾首地说:真阴不足的病,十个人里占九个;真阳不足的病,一百个里难找一个。 可当今医生呢?十有八九在补阳、温燥,用参、芪、术、姜、桂、附像吃饭一样随便。于是,轻病变重,重病立毙。病人死了,还以为是病死的,其实是药死的! 今天,我们重温朱丹溪的《论阳常有余,阴常不足》,看看这场跨越七百年的警示,对今天的我们意味着什么。一、为什么“阳常有余,阴常不足”?水火本来就不平衡
原文开篇:
人身之有阴阳也,水一而已,火则二焉。是秉受之始,阳常有余,阴常不足,天地且然,况于人乎?在先天禀赋中,水(阴)只有一份,火(阳)却有两份。天地阴阳本来就是阳多阴少,何况是人?所以从出生起,人的阴精就是容易亏虚的。故自少至老,所生疾病,靡不由于真阴不足者,其恒也。若夫真阳不足之病,千百而一二矣。从小到大,大部分疾病都是因为真阴不足。真正阳气虚弱的病,一千个里只有一两个。阳是什么?
气、火、神。
阴是什么?
血、水、精。
二、谁在消耗你的真阴?答案全在生活里苟失所养,或纵恣房室,或肆情喜怒,或轻犯阴阳,或嗜好辛热,以致肾水真阴不足,不能匹配阳火,遂使阳气有余。房事不节 → 耗精(阴)情绪暴怒、大喜大悲 → 伤阴不按时节养生 → 耗阴嗜好辛辣燥热食物(火锅、烧烤、白酒) → 助阳火、伤阴水结果:肾水真阴不足,无法制约阳火。
阳气相对有余,有余即是火。 火愈盛,水愈涸。
于是发为吐血、咳嗽、吐痰、内热、骨蒸、盗汗,种种阴虚等病。吐血、咳嗽、痰中带血内热、骨蒸潮热(像从骨头里往外热)盗汗(晚上睡着后出汗) 所有这些,都是阴虚火旺的典型表现。三、最可怕的不是病,而是医生的“温补”套路朱丹溪用了大量篇幅批评当时的医风(和今天何其相似):
医师不察,不授其本,凡见前证,不分阴阳,类施温补。参、耆、二术,视同食物;佐以姜、桂,若啖五辛。倘遇惫剧,辄投附子。
见了咳嗽、发热、盗汗,不辨阴阳,一律温补。人参、黄芪、白术、苍术,当饭吃。再加干姜、肉桂,像吃五辛菜一样随便。病重了,直接上附子。结果:
于是轻者重,重者毙,累累相踵,死而不悟。良可悯也!轻病变重,重病死亡,一个接一个。病人到死都不明白是怎么死的。太可悲了!四、为什么温补药这么受欢迎?因为“见效快”是假象朱丹溪一语道破天机:
难成易亏者,阴也。益阴之药,纵医师选用无差,亦必无旦夕之效。助阳之药,能使胃气一时暂壮,饮食加增;或阳道兴举,有似神王。阴精难生成,却容易亏耗。补阴的药(如生地、麦冬、枸杞、阿胶),即使完全对症,也不可能一两天见效。但补阳的药(如人参、附子、干姜),吃完马上觉得“胃气壮了”“饭量大了”“性功能增强了”——像打了鸡血一样。医师藉以要功,病者利其速效,彼此固执,莫辨厥由。医生用温补药,可以快速“邀功”。病人贪图速效,也乐意接受。双方都固执己见,谁也不去追究真相。于是:
阴虚真水不足之病,十人而九;阳虚真火不足之病,百不得一。医师之药,补助阳火者,往往概施;滋益阴精者,未尝少见。宜乎服药之多毙,无药者之反存也。十个病人里九个是阴虚,一百个里难有一个是阳虚。但医生开的药,却大多数是补阳的,很少见补阴的。所以吃药的死得快,不吃药的反而活下来了。五、朱丹溪的警告,对今天的我们意味着什么?1. 不要迷信“温补”“壮阳”很多保健品、药酒、补肾壮阳药,本质是大热助阳。短期感觉有精神,长期耗干阴精,提前衰老。2. 阴虚体质的人,绝对禁用人参、附子、干姜如果你经常口干舌燥、手脚心热、盗汗、舌红少苔,就是阴虚。再吃温补药,等于火上浇油。3. 补阴要耐心,没有速效滋阴药需要长期坚持,同时配合早睡、节欲、清淡饮食。指望三天补好,本身就是错误心态。4. 看病时多问一句当医生给你开人参、黄芪、附子、肉桂时,问一句:“我这是阳虚还是阴虚?”如果医生说不清楚,或者回避,请换一个医生。结语朱丹溪的“阳常有余,阴常不足”,不是理论空谈,而是他从无数误治案例中总结出的血泪教训。
他曾感叹:
“予见世医以此伤人者甚众,兹特著其误,以为世戒。”
我亲眼看到世上的医生用温补杀人的太多太多了,所以特地写下这些错误,作为世人的戒律。
七百多年过去了,丹溪的警告依然振聋发聩。
盲目温补,是杀人不用刀。
保阴育精,才是长寿的根本。
本文根据朱丹溪《格致余论·阳有余阴不足论》及后世医家论述整理,仅供中医文化科普。体质辨识及用药请务必咨询执业中医师。
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